Hastanın kendi büyüklenmeci kendiliğine tutunma ve analisti bağımsız, özerk bir kişi olarak kabul etmekten kaçınma gayretleri, tutarlı bir şekilde şiddetli hasetine, nefret edilen ve sadist olarak algılanan anne imgesiyle korkulan ilişkiye ve kişisel anlamdan yoksun bir dünyada boş bir yalnızlık duygusu korkusuna karşı savunmasını açığa çıkarır.