Narsist kişiliğin altında, paradoksal olarak, derin bir kendine güvensizlik yatar. Nitekim bu kişiler çok alıngan, eleştiriye oldukça tahammülsüz insanlardır. Kendine güvendizliklerini şuuraltında bir nevi bastırarak kendini aşırı beğenen insanlar üretirler.
Narsistler ayrıca empati kuramayan, başkalarının duygularını anlayamayan kişilerdir. Başkalarını anlayamama ile özgüven eksikliği birleşince narsistik kişilik geliştirirler.