Freud psikotikler için, psikoanaIizin uygun· bir tedavi yöntemi olmadığını söylemiştir.
Freud'a göre, psikoanaliz, gerçek ile ilişkilerin sürmesini ve egonun işbirliğini gerektirmektedir. Amerikalı psikiyatrisler, psikotik hastalar için, psikoanalaz'i
kullanmaya başladıklarında, Freud bunu tipik Amerikanvari ve garip bir davranış olarak nitelemiştir.