Yeraltından notlar gerçek dünyadan kendini soyutlamış bir kişinin iç çatışmalarını ve hezeyanlarını konu alır. Bu roman Dostoyevski’nin daha sonra yazacağı büyük romanların ipuçlarını taşımaktadır.
Kitap, baş karakterin iç monologlarına dayanır. Bu monologlar, baş karakterin toplumla ilişkisi ve dünyayla olan kavgasını anlatırken aynı zamanda modern insanın içinde yaşadığı psikolojik sıkıntıları da ortaya koyar. Baş karakter, modern toplumun insanı nasıl etkilediğini ve insanların nasıl birbirleriyle iletişim kurduğunu sorgular. Aynı zamanda kitap, insan doğasının karanlık yönleri hakkında da birçok felsefi düşünce sunar.