Talihsiz ama kültürlü olan İvan, akli dengesini kaybedip, akıl hastanesinde Altıncı Koğuşa düşer. Doktor Andrey ile felsefi sohbetler eder. Zaman geçtikçe doktor Andrey, hastalarını İvan'ın eğlenceli sohbetleri yüzünden unutmaya başlamıştır ve herkes endişelenir.