Cinsel bastırmaya iç etkenler gibi dış etkenler
de eklenir. Bunlar özgürlüğün kısıtlanması, normal bir cinsel nesneye erişme olanaksızlığı, cinsel birleşmeye bağlanan tehlikeler algısı vb.'dir ki bunlar, normal kalacak olan kimselerde sapıklığı belirlerler.