Yaşam Boyu Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu ve Eşlik Eden Durumlar
Nahit Motavalli MukaddesQuotes
DEHB ve Zekâ Düzeyi
DEHB her türlü zekâ düzeyindeki bireyde, düşük zekâlıdan, yüksek zekâlıya dek görülmektedir (Antshel 2008). Yapılan bir araştırma IQ ile DEHB tanısı arasında , negatif bir korelasyondan söz etmiştir (Kuntsi 2004). Yani kısaca zihinsel engellilerde, daha fazla DEHB görülmektedir.
Ancak parlak zekâlı olmak da bireyi DEHB'den korumamaktadır,
Nobel Tıp Yayınları
Erişkinlik
1990'lı yıllardan önce DEHB daha çok çocukluk çağında görülen bir bozukluk olarak algılanıp, bu “yaramaz çocukların, büyüyünce durulacağı” kanısı hâkimdi ancak son yirmi yılda yapılan uzun süreli takip çalışmaları ve epidemiyolojik çalışmalar bu kanının doğru olmadığını ortaya koydu. Dünya Sağlık Örgütü tarafından 10 ülkede yapılan ve 18-44 yaş arası çalışan kesimi kapsayan bir çalışma, çocuklukta DEHB tanısı almış bireylerin en az 9650'sinin yetişkinlikte de bu tanıyı aldığını bildirmiştir (Fayyad ve ark. 2007).
Nobel Tıp Yayınları
Erişkinlerde Psikoterapötik Müdahaleler
İlaç tedavisinin yetişkin DEHB'lerde etkin olmasına rağmen DEHB'li yetişkinlerin %20-30 ilaç tedavisine yanıt vermemesi veya ilacı tolere edememesi, ilaç tedavisi dışı çözümleri gündeme getirmiştir. İkinci önemli nokta ilaç tedavisine yanıt verenlerde bile DEHB semptomlarında azalma olmasına rağmen özellikle iş ve insan ilişkilerinde işlev bozukluklarının sürdüğüdür.
Sayfa 181 - Nobel Tıp Yayınları
Demir Eksikliği Anemisi ve DEHB
Bazı çalışmalar DEHB'li ve" uyku bozukluğu özellikle “huzursuz bacak” sendromu olanlarda demir eksikliğinin önemini vurgulamıştır. Ayrıca iki çalışma demir eksikliğinin MPH etkinliğini azaltabileceğini bildirmiştir (Cortese 2012).
Sayfa 159 - Nobel Tıp Yayınları
Klinik Özellikler 0-3 yaş arası
Klinik deneyimlere dayalı olarak pek çok uzman, DEHB'li çocukların yaşamın ilk bir yılında ya aşırı hareketli ya da “mükkemel düzeyde sakin” olduğunu söylemektedir.
Nobel Tıp Yayınları
Nöroanatomik Faktörler
Prefrontal korteksin DEHB'deki önemi pek çok çalışmada saptanmıştır. Bu bölüm, beyinin yaklaşık üçte biri büyüklüğündedir. Beynin merkezi idari kısmı olarak görev yapar. Beynin farklı bölgeleri ile bağlantıda aşağıdaki görevleri yapmaktadır:
*Duyusal mesaj alma
*Hareketleri kontrol etme
*Hafıza ile ilgili işlemler
*Karar verme
*Hareketleri kontrol etme
*Hayati beden işlevlerini stabil tutma (2005 Brown)
Nobel Tıp Yayınları
Erişkinlerle yapılan bir çalışma yeme problemlerini ve özellikle atıştırmayı DEHB'lilerin %60'ında bildirmiştir. Bu hastalar sıklıkla düzensiz beslendiklerini ve hatta beslenmeyi bazen unuttuklarını söylemektedirler.
Sayfa 147 - Nobel Tıp Yayınları