Hakkında
Ünvan:
Yazar
Okurlar
1 okur okudu.
Okur demografisi
Kadın% 0.0
Erkek% 0.0
0-12 Yaş
13-17 Yaş
18-24 Yaş
25-34 Yaş
35-44 Yaş
45-54 Yaş
55-64 Yaş
65+ Yaş
Reklam
Alıntılar
Maruz Bırakmanın Süresi
Maruz birakma süresinin de tedavi sonuçlarında önemli bir faktör olduğu düşünülmektedir. Bu anlamda uzun süreli, sürekli maruz bırakma, kisa, kesintili maruz bırakmadan daha etkilidir (Rabavilas ve ark., 1976).Ça-lışmalar, yaklaşık 90 dakikalık sürekli maruz birakmanın panik bozukluğu hastalarında kaygının azalmasına (Foa ve Chambless, 1978) ve OKB hastalarında ritüelleştirme itkisinin azalmasına yol açtığını göstermiştir (Rachman, DeSilva ve Roper, 1976). Bu süre genel bir kılavuz olarak faydalı olsa da hasta obsesyonel sıkıntisında önemli bir azalma olduğunu daha erken bildirirse maruz bırakma sonlandırılabilir. Alternatif olarak, hasta bu süre içinde kaygıda azalma yaşamazsa, maruz bırakma 90 dakikanın ötesinde devam ettirilebilir.
Terapist Destekli Maruz Bırakmaya Karşı Kendi Kendine Maruz Birak
Maruz birakma sırasında terapistin varlığının etkisini araştiran çalışmalar tutarsız sonuçlar elde etmiştir. Bir çalışmada OKB hastalarına terapisaa tekli maruz birakma ya da kendi kendine maruz birakma ve klomipran kombinasyonu uygulanmıştır. Tedaviden hemen sonra, terapist des hastalar kendi kendine maruz kalanlara göre daha fazla iyileşme göstenm ama bu fark takipte korunmamıştır (Marks ve ark.,1988). Ancak bu son ları çalışmanın karmaşık tasarımı 1şığında yorumlamak zordur. Ikinci çalışma, terapist destekli tedavinin, tedavi sonrası veya takipte kendi kendine maruz bırakmadan daha üstün olmadığını göstermiştir (Emmelkam ve van Kraanen, 1977) ancak her koşuldaki hasta sayısı bu bulgulan key olarak yorumlamak için çok azdır. Bu çalışmaların aksine, terapist destek 3 saatlik tek bir maruz birakma seansı alan özgül fobili hastalar, 3 saau kendi kendine maruz birakma seansı alanlara kiyasla daha üstün sonuçla sergilemiştir (Ost, 1989). Özgül fobilerin genellikle OKB'den daha az ya yitimine yol açtığı ve tedavisinin daha kolay olduğu düşünüldüğünde, ter
pistin varlığının OKB tedavi sonucunu da olumlu yönde etkilemesi bekle nebilir. Abramowitz (1996) tarafından yapılan bir meta-analizin sonuçla terapist tarafindan uygulanan maruz birakmanın, kendi kendine maruz b rakmaya kıyasla OKB ve genel kaygı belirtilerinde daha fazla iyileşme il ilişkili olduğunu ortaya koymuştur. Mataix-Cols ve Marks (2006) OKB'de terapistle iletişimin en aza indirgendiği kendine yardım uygulamalarım dair güncel literatürü gözden geçirmiş ve konuyla ilgili daha fazla araştirmaya ihtiyaç olduğu sonucuna varmışlardır.
Reklam