Peki Freudculuk ilk zamanlarında baştan çıkarıcıyken, sonradan neden zayıfladı? Bunun nedenlerinden biri, psikiyatride fizyolojik yaklaşımın hakim olduğu
bir ortamda psikanalitik düşüncelerin büyük bir yeniliği temsil etmiş olmasıdır:
Çağdaşları hastalarının prefrontal loblarına iğneler batırmaktan çekinmeyen barbarca yöntemler kullanmaktayken, Freud hastaların tedavisi için insancıl bir yol önermişti. Psikanalizde mesele "iyileşmek" için "konuşmak"tı, ve şifacının rolü ise hastasının acısını "dinlemek''ti.