Bu hastalar tipik olarak aynı nesneye karşı birbiriyle dönüşümlü mazoşistik ve sadistik davranışlar gösterirler. Burada, üstlerine boyun eğen ve altındakilere zulmeden bireylerden söz etmiyorum. Bu, çeşitli karakter yapılanmalarında görülebilecek toplumsal bir davranıştır. Söz ettiğim hastalar, kendilerini küçülten, değersizleştiren, aşağılayan davranışlarla dönüşümlü olarak, ihtiyaç duydukları ve derinden bağlı olduklarını hissettikleri aynı nesneye karşı sadistik saldırılarda bulunurlar.
Sadomazoşistik kişilikler genellikle kimlik dağılımı, ben zayıflığının özgül olmayan belirtileri (kaygıya dayanma eşiğinin düşük oluşu, itki denetiminin ve yüceltici kanalların olmayışı) ve ilkel savunma düzeneklerinin (bölünme, yansıtmalı özdeşleşme, inkar, ilkel idealleştirme, tümgüçlü denetim ve değersizleştirme) baskınlığıyla giden sınır kişilik örgütlenmesi gösterirler. Nesne ilişkilerinin kaosu içinde, en yakınlarıyla kaotik etkileşimler yoğunlaşır. Bu hastalar genellikle, kendiliklerini diğer insanların saldırganlığının kurbanı olarak yaşarlar, kendilerine kötü davranılmasından acı acı yakınırlar ve bağımlı oldukları kişilere yönelik kendi saldırganlıklarını var güçleriyle haklı göstermeye çalışırlar. "Yardımı reddeden yakınıcı" (Frank vd. 1952) tipiktir; bu hastaların kişilerarası ve toplumsal güçlükleri iş hayatında ve toplumsal alanlarda olduğu kadar yakın ilişkilerinde de kronik başarısızlığa yol açar.
Açıkça sınır düzeydeki narsisistik kişilik işleyişinin itkisel, kaotik, kibirli ve değersizleştirici davranışlarının tersine, sadomazoşistik kişiliğin diğer insanlarla ilişkilerinde derinlikli yatırım yapma kapasitesi çok daha fazladır; mesafeli duran narsisistik kişiliğin aksine, bağımlıdırlar ve diğerlerine sıkıca sarılırlar.
...
Bir erkek hasta analistini sürekli azarlarken, ona karşı yoğun güvensizlik ve aşağılık duyguları yaşıyordu. Kız arkadaşıyla ilişkilerinde, hem onun kendisini daha çekici erkekler için terk edeceğinden aşırı derecede korkuyor, hem de aşırı bir şekilde onun zamanını ve ilgisini talep ediyordu; kız arkadaşından ayrıldığında, yoğun paranoid tepkilerin yanı sıra, patolojik bir yasla dönüşümlü olarak depresif bir terk edilmişlik duygusu yaşıyordu.
Üstben işlevlerinin bütünleşmemiş olduğu, ilkel üstben öncüllerinin paranoid özellikler şeklinde yansıtılmasından ve çelişkili davranışlara dayanabilme gücünden -gerçekte saldırgan davranışların akılcılaştırılması anlaşılır. Depresif-mazoşistik kişilik bozukluğunda ise katı bir üstben bütünleşmesi görülür.
Sayfa 60 - Metis Yayınları, Ötekini Dinlemek Serisi 9, 2. Basım 2010, Sadomazoşistik Kişilik Bozukluğu
·
79 görüntüleme
Jerome David Frank (30 Mayıs 1909 Nev York – 14 Mart 2005) Amerikan psikiyatrist.
Yorum yapabilmeniz için giriş yapmanız gerekmektedir.