Kadın Hastalıkları ve Doğum
Abdullah KaraerSözler ve Alıntılar
Endometriyozis risk faktörleri
Kafein tüketimi ile pozitif ilişki bildirilmiştir. Benzer şekilde sigara ve/veya alkol tüketenlerde de daha sık olduğu gösterilmiştir. Birçok endüstriyel kimyasal maddeler, tarım ilaçları ve matabolitleri klorlanınca östrojenik aktivite gösterirler. Volkanık döküntüler, orman yangınları, metal sanayisi, petrol rafinaji, kâğıt beyazlatma işlemleri gibi endüstriyel veya doğal olaylar sonucu ortaya çıkan dioksin, T helper hücrelerini sayıca azaltarak hücresel sitotoksisiteyi azaltır ve endometriyozise neden olabilirler.
Sayfa 199Kitabı okudu
Kahve detayı beni üzse de sigara kesinlikle içmeyin!!
Maternal sigara ve alkol kullanımı, genetik kaynaklı olmayan düşüklerin önemli bir sebebidir. Günde 20 adetten fazla sigara içen kadınlarda 4 kat artmış abortus riski mevcuttur. Günlük kafein alımının 300 mg'in üzerinde olduğu durumlarda spontane abortus riskinin arttiğini gösteren çalışmalar vardır.
Sayfa 24Kitabı okudu
Adet düzeninin başlayabilmesi için, kızlarda vücut ağırlığının %17'sinin yağ dokusunun oluşturması gerekir.
Sayfa 243Kitabı okudu
Sezaryen doğum
Sezaryen doğum, bir fetüsün laparotomi ve ardından histerotomi ile doğurtulması olarak tanımlanmaktadir Geçirilmiş sezaryen doğum öyküsü yoksa primer, geçirilmiş sezaryen doğum öyküsü varsa mükerrer sezaryen olarak adlandırılmaktadır. Terim olarak Julius Caesar'in doğumundan ya da Latince "caesare" yanı "kesmek" fiilinden köken aldığı düşünülmektedir Eski Roma döneminde ölmüş ya da ölmek üzere olan gebe kadınlara uygulanan bir doğum yöntemıydı Günümüzde ölmüş ya da yakında ölmesi büyük bir ihtimalle beklenen bir kadında uygulanan histerotomiye postmortem ya da perimortem sezaryen doğum denilmektedir
Sayfa 91Kitabı okudu
Gebelikte teratojenlere maruz kalma
Teratojen, embriyonik veya fetal dönemde etki ederek yapısal veya fonksiyonel kalici hasar oluşturan ajanların tümüdür
Teratojen, hücre ölümüne neden olarak, dokuların normal büyümesini değiştirerek veya normal hücresel farklılaşmaya veya diğer morfolojik süreçlere müdahale ederek etki eder. Bu etkilerin sonuçları fetal kayıp, fetal büyüme kısıtlılığı, doğum kusurları (ör ekstremite redüksiyonu) veya nörolojik kabiliyetlerde bozulma (ör fetal alkol sendromunda merkezi sinir sisteminde değişen nöral bağlantılar) olabilir
Sayfa 41Kitabı okudu
Tarama testleri
Tarama testleri, bir hastalığım veya anomalinin saptanması için uygulanan testler, muayeneler veya diğer işlemlerdir. Tarama testleri bireysel risk değerlendirmesi sağlar Avantajı, tanı için yapılması gereken işlem sayısını ve işlemle ilişkili komplikasyonların azalmasını sağlamasıdır Tarama testlerinin dezavantajları tanısal olmaması ve gerçekten hasta olanları saptayamayabilmesidir (yanlış negatiflik). Tanısal testler ise bir hastalığı veya anomaliyı kesin olarak tanıyan testlerdir. Avantajı, kesin sonuç vermesi, dezavantajı ise işlemler ile ilişkili riskleri içermesidir.
Sayfa 30Kitabı okudu
Gebelerde aşı uygulaması
Gebelerde tetanos bağışıklaması sorgulanmalı, gerekiyorsa tetanos toksoit aşısı yapılmalıdır. Tetanos bağışıklaması 12 gebelik haftasından itibaren yapılabilir. Gebeliğin geç tespit edilmesi halinde aşın ilk dozu yapılmalı ve aşı takvimine uygun olarak diğer dozlar uygulanmalıdır. Hiç aşılanmamış gebeler en az iki doz Td (tetanos-erişkin tip difteri) aşısı uygulanmalıdır, ikinci doz doğumdan en az iki hafta önce tamamlanmalıdır Yeter süre sağlanamadıysa tek doz Td almış gebenin ve bebeğinin tetanos hastalığı açısından risk altında olduğu dikkate alınmalıdır. Temiz doğum şartlarının sağlanması ve bebeğin göbek bakımını doğru yapılması daha da önem kazanmaktadır Gebelikte Hepatit B enfeksiyonuna karşı bağışıklık mevcut değilse, bağışıklanması önerilmelidir Gebelikte yapılan tetkiklerde HBsAg (-). AntiHBs (-) çıkan ve gebelik sırasında HBV ile enfekte olma riski bulunan gebelere gebelik sırasında (ikinci veya üçüncü trimesterde). Hepatit B aşısı 0-1-6 ay aşı şemasıyla yapılabilir. Gebelikte aşılanmayan anneler doğumdan sonra aşılanabilir. Gebeler grip sezonunda (Eylül Nisan aylarında) grip aşısı yaptırması önerilmektedir.
Gebelikte mutlak kontrendike olan aşılar
•Kabakulak
• Kızamık
•Kızamıkçık
• Suçiçeği
Gebelikte gerektiğinde kullanılabilen aşılar
•Influenza
•Kuduz
•Hepatit B
•Hepatit A
• Promokok
•Meningokok
•Difteri, Boğmaca ve Tetanos
Gebelikte rutin olarak önerilmeyen ancak zorunlulukta yapılabilen aşılar
• Oral veya subkutan polio
. Tifo
Sayfa 38Kitabı okudu