Narsistik ailelerde duygusal bağ kurulmaz.Dışarıdan güçlü görünürler fakat aile bireyleri arasında kendilerine özgü iletişim ve ilişki nadiren gerçekleşir. Çünkü bu ailedeki anne ve babalar kendilerine odaklıdır. Çocuklarının onların ihtiyaçlarına göre hareket etmelerini isterler, sağlıklı bir ailede bunun tersi söz konusudur.......Sağlıksız ailelerde bu hiyerarşi bozulur ve çocuklar kendilerini ebeveyne bakım veren olarak bulur.