İlk menstrüal kanama, bir genç kızın yetişkin bir kadına dönüşmeye başlamasını işaret eden bir dizi olaydan yalnızca biridir. Ancak insan tarihinde ve tüm kültürlerde belirlilik açısından kıstas sayılan tek olaydır. Çoğu kız menarşla birlikte yumurtlamaya başlamaz. İşin aslı, yumurtlamanın düzenli hale gelmesi, ilk menstrüal kanamanın (menarş) bir hatta iki yıl sonrasında bile olabilir