Japoncada "dört" kelimesinin "ölüm" kelimesiyle ses benzerliği bulunmasından dolayı bu sayının uğursuz olduğuna dair batıl bir inanç vardır. Aynı inanışa bazı diğer Doğu Asya kültürlerinde de rastlanır.
Japon halk inanışında tilkiler -kitsune- insan formuna bürünebilir, onlara oyunlar oynayabilir, insanların bedenlerini ele geçirebildikleri gibi doğadaki herhangi bir varlığın içine yuvalanabilir ve insanları deliliğe sürükleyebilir. Yirminci yüzyılın başlarına değin pek çok akıl hastalığı, özellikle de kadınlarda rastlanan pek çok akıl hastalığı ve ateşli hastalıklar, tilki tutması fenomeniyle açıklanmıştır. Kitsunetsuki olarak adlandırılan bir tilki tarafından ruhen ve bedenen ele geçirilme durumu, modern psikiyatride Japonya'ya özgü kültürel bir sendrom olarak sınıflandırılmıştır.