''Heinz Kohut ise narsistik bozukluğun temel nedenini teşhircilik, büyüklenmecilik olarak tanımlamaz bundan ziyade kendilik yapısındaki temel kusur olarak ifade eder.
Kohut kendilik yapısındaki sorunlu durumu, derin bir şekilde ihmal edilmiş olmak, değersizlik,