Gönderi

•Yalancı Gebelik & Sempatik Gebelik- Couvade Sendromu•
Gebe kalmayı çaresizce isteyen bazı kadınlar -ve nadiren gebelikten derin bir şekilde korkanlar- gerçek gebeliğin tüm bulgu ve belirtilerini geliştirebilirlerdi. Karınları çok büyük boyutlara kadar şişebilir, arkaya eğilmiş bir duruş ve bel bölgesinde gizemli bir yağ depolanması görülür. Meme başları tıpkı gebelerdeki gibi renklenir. Adet kanamaları kesilir, memelerinden süt gelebilir, sabahlan mide bulantısı, hatta bebeğin hareketlerini bile hissettiklerini söyleyebilirler. Tek bir şey dışında her şey normal görünür: Ortada bebek yoktur. (sy 251) Yalancı gebelik fosil bir hastalıktır, öyle nadirdir ki artık görmek çok zor. Bu durum ilk defa MÔ 300'de Hipokrates tarafından tanımlandı. İngiltere Kraliçesi Mary Tudor'u etkiledi, iki kez sahte gebelik yaşayan kraliçenin bir gebeliği on üç ay sürdü. Freud'un en tanınmış hastalarından biri, Anna O. da yalancı gebelik yaşayanlardan. Tıp literatürü bunu yaşayan iki transseksüel bile tanımlıyor. (sy 255) Yalancı gebelik vakalarında kültürün etkisi reddedilemez, fakat ger­çek fiziksel değişimlere sebep olan şey nedir? Zihin ve bedenin bu ilginç derdi üzerine yürütülen birkaç çalışmaya göre, karın şişmesi beş etkenin bir araya gelmesiyle ortaya çıkar: Bağırsak gazlarının birikmesi, diyaf­ram kasının alçalması, omurganın leğen kemiği bölümünün ileri çıkması, omentumun -bağırsakların önünde gevşekçe sarkan önlük- aşın büyü­mesi ve nadiren mesanenin genişlemesi. Endokrin salgılarını düzenleyen beyin parçası olan hipotalamus da zıvanadan çıkıp tüm gebelik belirtileri taklit eden hormonal değişimlere sebep olabilir. Dahası, bu gidiş gelişli bir yoldur. Bedenin zihin üzerindeki etkileri, zihnin beden üzerindeki etkileri kadar büyüktür ve yalancı gebeliği yaratıp sürdürecek karmaşık geribildirim döngülerini ortaya çıkarabilir. Örneğin gaz yüzünden karın şişmesi ve kadının "gebe vücut duruşu" klasik operan koşullanmayla kısmen açıklanabilir. Gebe kalmak isteyen Mary, karnının genişlediğini görüp diyaframının alçaldığını hissedince, bilincinde olmadan diyafram ne kadar alçalırsa o kadar gebe gibi göründüğünü öğrenir. Benzer şekilde, hava yutmak (ero­faji) ve sindirim sistemindeki büzgen kasların (sfinkter) kasılmasıyla gazın biriktirilmesi de bilincinde olmadan öğrenilebilir. (Bu bağlamda, Mary'nin "bebeği" ve bebeğin kayıp "ikizi" bilinçsiz öğrenme sayesinde kelimenin tam anlamıyla havadan oluşmuştur.) Karın şişmesinden bu kadar bahsetmek yeterli. Ama meme, meme başı ve diğer değişikliklere ne demeli? Pseudocyesis'te gördüğünüz klinik belirtilerin bütün tayfı için en pinti açıklama şu olurdu: Çocuk isteğinin aşın güçlü oluşu ve bununla ilişkili depresyon, beyinde dopamin ve norepinefrin -eğlence nörotransmitterleri- düzeylerini azaltabilir. Bu da sonuç­ ta hem yumurta üretimine yol açan "folikül uyarıcı hormon" (FSH) hem de prolaktin engelleyici etken adlı bir maddeyi azaltabilir. Bu hormonların düşük düzeyleri yumurtlama ve adet kanamasının kaybolmasına, meme büyümesi ve laktasyon, meme başı ürpermesi ve anne davranışlarına (in­sanlarda bu henüz kanıtlanmamıştır) neden olan prolaktin (annelik hor­monu) düzeylerinin yükselmesine yol açabilir. Yumurtalıklar tarafından östrojen ve progesteron üretiminin artışı da genel gebelik izlenimine katkı­ da bulunur. Bu görüş ünlü bir klinik gözlem olan ciddi depresyonun adet kanamasını durdurabileceği gözlemiyle uyumludur; hastalandığınız veya depresyona girdiğinizde kıymetli kaynakları yumurtlama ve gebelik için harcamayı önlemeye yönelik bir evrim stratejisi. (sy 255-256) ⌈Folikül uyarıcı hormon (FSH) , lüteinleştirici hormon (LH) ve prolaktin, ön hipofız bezi tarafından üretilir; adet döngüsü ve yumurtlamayı düzenlerler. FSH yumur­talıktaki folikülün olgunlaşmasını sağlar, LH ise yumurtlamaya neden olur. FSH ve LH'ın birlikte etkileri, yumurtalıklardan östrojen salgılanmasını ve daha sonra korpus luteumdan (yumurtanın atılmasından sonra folikülden geri kalan san cisim) östrojen ve progesteron salgılanmasını artırır. Son olarak, prolaktin de kor­pus luteum üzerine etki eder, östrojen ve progesteron salgılamasına yol açar ve gerilemesini engeller (dolayısıyla yumurta döllenirse, bir sonraki adet kanamasını engellemiş olur).⌋ (sy 256) Kadınlarda yalancı gebelik ve doğum yeterince şaşırtıcı; fakat az sayı­da da olsa yalancı gebelik örneği erkeklerde de görülmüştür! Tüm değişik­likler -karın şişmesi, süt üretimi, aşerme, bulantı, hatta doğum sancıla­rı- bazı erkeklerde münferit bir sendrom olarak görülebilir. Fakat hamile eşleriyle derin empati kuran erkeklerde daha yaygın rastlanır: sempatik gebelik veya couvade sendromu denen durum.
·
53 görüntüleme
Yorum yapabilmeniz için giriş yapmanız gerekmektedir.