Yapılan araştırmalarda, narsistik kişiliğin gelişiminde kalıtımın rolü % 45 ila 80 oranında olduğuna dikkat çekilmektedir. B kümesi kişilik bozukluğu olan kişilerin birinci derece yakınları incelendiğinde bir kısmında dürtüsellikle giden ruhsal bozukluklara, diğer kısmında ise duygudurum bozukluklarına, rastlanmıştır.