Travma sonrası stres bozukluğunun kronik aşırı uyarılma ve müdahaleci semptomları depresyonun hareketsiz semptomlarıyla birbirine kaynaşarak, Niederland'ın "mağdur üçlemesi" dediği uykusuzluk, kabuslar ve psikosomatik şikayetleri üretir.
En şiddetli vakalarda kurban, varoluşun ilkel seviyesine; bir robot, bir hayvan ya da bir bitkiye indirgenmiş bir tutsağın insanlıktan çıkarılmış kimliğini kullanmaya devam eder.